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CACA指南精讀巡講（第二站）-腦膠質(zhì)瘤專場 --金港欖香烯腦膠質(zhì)瘤聯(lián)合治療的理想選擇

發(fā)布時間： 2022-02-28 15:00:11 瀏覽量：1136

2月26日，由中國抗癌協(xié)會主辦，中國抗癌協(xié)會腦膠質(zhì)瘤專業(yè)委員會、中國整合醫(yī)學(xué)發(fā)展戰(zhàn)略研究院、空軍軍醫(yī)大學(xué)西京醫(yī)院承辦的“CACA指南精讀巡講（第二站）-腦膠質(zhì)瘤專場”活動，于空軍軍醫(yī)大學(xué)西京醫(yī)院隆重召開。

金港藥業(yè)營銷系統(tǒng)全體工作人員組織線上學(xué)習(xí)，深刻領(lǐng)會整合醫(yī)學(xué)發(fā)展前沿信息，始終堅持以患者為中心，為醫(yī)生提供良藥、為病人解除疾苦、為社會創(chuàng)造價值、為健康做出貢獻(xiàn)。

活動以“腦膠質(zhì)瘤整合診治（MDT to HIM）前沿”為主題，由中國抗癌協(xié)會理事長樊代明院士、中國抗癌協(xié)會腦膠質(zhì)瘤專委會前任主任委員江濤教授作為大會主席，中國科學(xué)院院士、首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院趙繼宗院士和中國工程院院士、復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院周良輔院士作為點(diǎn)評嘉賓，核心編委馬文斌教授、吳勁松教授、王磊教授、楊學(xué)軍教授、王樑教授等再聚古城西安。

一、開幕致辭

大會主席樊代明院士在開幕致辭中表示，中國抗癌協(xié)會作為我國腫瘤學(xué)界歷史最久、規(guī)模最大、水平最高的國家一級協(xié)會，高度關(guān)注腫瘤的防治工作。自換屆五年來中國抗癌協(xié)會的各項工作都取得了長足進(jìn)步，做成了五件大事：建大軍、開大會、寫大書、立大規(guī)、辦大刊，正在做第六件大事：開大講，即指南的精讀與各省市的巡講活動。特別指出CACA指南與NCCN、ESMO指南三足鼎立、優(yōu)勢互補(bǔ)、并駕齊驅(qū)。樊代明院士指出MDT to HIM涵義：組建多學(xué)科整合診治團(tuán)隊、制定個體化整合診治方案、實現(xiàn)最優(yōu)化整合診治效果。

二、指南解讀

江濤教授分析了腦膠質(zhì)瘤流行病學(xué)現(xiàn)狀與臨床表現(xiàn)，指出目前腦膠質(zhì)瘤臨床困境：內(nèi)部異質(zhì)性強(qiáng)，精確診斷欠缺，治療手段有限，臨床整合不足。王樑副教授對本次報告病例進(jìn)行引導(dǎo)，分享了腦膠質(zhì)瘤臨床典型病例。并從影像學(xué)檢查、整合病理診斷、MDT to HIM術(shù)后多途徑治療等幾方面做出詳細(xì)介紹。吳勁松教授提出手術(shù)先導(dǎo)、兼重功能，對手術(shù)的目的、原則和治療方式進(jìn)行了詳細(xì)的講解，分析了腫瘤切除術(shù)和病理活檢術(shù)兩種方式的適應(yīng)癥和禁忌癥。王磊教授提出整合診斷、勢在必行，指出整合診斷有助于提高準(zhǔn)確性、有助于指導(dǎo)精準(zhǔn)治療、有助于指導(dǎo)預(yù)后判斷，強(qiáng)調(diào)整合診斷對精準(zhǔn)治療的指導(dǎo)性，其結(jié)果的客觀性和準(zhǔn)確性對后續(xù)治療非常重要。楊學(xué)軍教授全程管理、贏在整合，對多學(xué)科診治（MDT）以及國內(nèi)現(xiàn)狀進(jìn)行了詳盡的講解，對腦膠質(zhì)瘤MDT to HIM整合診治的放射治療、化學(xué)治療、新型輔助治療、中醫(yī)藥治療進(jìn)行解讀，同時也講解了膠質(zhì)瘤患者術(shù)后康復(fù)鍛煉的方案。馬文斌教授創(chuàng)新融合、未來可期，分析了多種因素疊加使得我國腦膠質(zhì)瘤防控形勢不容樂觀，指出腦CT防篩的至關(guān)重要，呼吁在各種體檢、壽險篩查中增加對超過40歲以上國人進(jìn)行顱腦CT篩查。

三、院士點(diǎn)評

趙繼宗院士指出在國內(nèi)外膠質(zhì)瘤是比較難治的疾病，神經(jīng)外科青年精英展現(xiàn)了各自研究領(lǐng)域里的優(yōu)異成果，期待膠質(zhì)瘤能取得更多突破，為治療膠質(zhì)瘤患者做出貢獻(xiàn)。周良輔院士提出在?？漆t(yī)療的發(fā)展中，不能丟失了整合的概念。整合醫(yī)學(xué)的精髓是預(yù)防為主，同時注重科普素養(yǎng)和人文精神。最后，樊代明院士站在醫(yī)生視角和民眾視角，從整合思維出發(fā)，對人體顱腦的生理結(jié)構(gòu)的特殊性、血腦屏障的作用、腦膠質(zhì)瘤的發(fā)病做出分析。樊代明院士強(qiáng)調(diào)CACA指南口袋書要在基層傳播、交流，CACA指南每兩年做出改版；強(qiáng)調(diào)整合思想，注重防、篩、診、治、康全程管理；強(qiáng)調(diào)對疾病的整合診治是未來醫(yī)學(xué)的發(fā)展方向，不是之一。

四、金港藥業(yè)產(chǎn)品特點(diǎn)及優(yōu)勢

金港欖香烯乳狀注射液、金港欖香烯口服乳是金港藥業(yè)獨(dú)家生產(chǎn)的中國原研專利藥、國家抗腫瘤新藥、國家“九五”、“十五”、“十一五”、“十二五”攻關(guān)項目、國家醫(yī)保目錄藥品，是經(jīng)循證醫(yī)學(xué)評價證實對腦膠質(zhì)瘤（腦轉(zhuǎn)移癌）安全有效的小分子脂質(zhì)體靶向抗腫瘤植物化學(xué)藥。

此次巡講臨床專家多次提到腦膠質(zhì)瘤治療難點(diǎn)血腦屏障（BBB），絕大多數(shù)腫瘤治療藥物由于分子量大、脂溶性低的原因，通過血腦屏障困難，給腦膠質(zhì)瘤的治療帶來了很大的難題。金港欖香烯從植物原生藥“溫郁金”中提取，化學(xué)分子式為C15H24，跟紫杉醇同屬于萜類化合物，但沒有紫杉醇毒性集團(tuán)，分子量204.35，只有紫杉醇的四分之一，且脂溶性高，能通過血腦屏障；藥理作用為抑制腫瘤細(xì)胞有絲分裂，誘導(dǎo)腫瘤細(xì)胞凋亡，抑制腫瘤細(xì)胞生長，與紫杉醇同屬“抗腫瘤植物藥”，因此在腦膠質(zhì)瘤的治療方面，金港欖香烯有著很大的優(yōu)勢。

此次巡講臨床專家也多次提到腦膠質(zhì)瘤治療一線藥物替莫唑胺，2021年9月，發(fā)表在《Biochemistry and Biophysics Reports》的一篇SCI文獻(xiàn)“β-elemene combined with temozolomide in treatment of brain glioma”中的研究表明，能透過血腦屏障治療腦組織疾病的藥物分子量都是在200左右，β-欖香烯分子量204.35，替莫唑胺(TMZ)分子量是194.15，是一種應(yīng)用廣泛治療惡性膠質(zhì)瘤的化療藥物，作為一種烷化劑類的化療藥，替莫唑胺有骨髓抑制和誘發(fā)再生性障礙貧血的副作用，β-欖香烯可以協(xié)助替莫唑胺(TMZ)運(yùn)輸?shù)酱竽X，當(dāng)β-欖香烯與替莫唑胺聯(lián)合使用時，血漿中替莫唑胺的代謝率減慢，腦中的平均停留時間延長。β-欖香烯和替莫唑胺聯(lián)合使用耐受性良好，并顯著抑制腦膠質(zhì)瘤的腫瘤生長，β-欖香烯和替莫唑胺對腦膠質(zhì)瘤具有協(xié)同抗腫瘤作用。因此金港欖香烯和替莫唑胺(TMZ)聯(lián)合使用一定會為腦膠質(zhì)瘤患者帶來更大的獲益。

五、“防、篩、診、治、康”全程管理

中國抗癌協(xié)會理事長樊代明院士的總結(jié)陳詞中，提出注重“防、篩、診、治、康”全程管理。杭州師范大學(xué)藥學(xué)院院長、整合腫瘤學(xué)研究院院長、中西醫(yī)整合腫瘤防治中心主任、國家“岐黃學(xué)者”、金港藥業(yè)首席科學(xué)家、清補(bǔ)堂首席科學(xué)家謝恬教授創(chuàng)建了瀕危珍稀中藥鐵皮石斛、霍山石斛、靈芝等人工繁育技術(shù)及生態(tài)栽培體系，解決瀕危珍稀中藥資源枯竭問題。謝恬教授團(tuán)隊創(chuàng)新提出“清補(bǔ)”理念，在“清補(bǔ)”和“中藥分子配伍”理論指導(dǎo)下研發(fā)清補(bǔ)堂靈芝提取物破壁孢子粉、鐵皮石斛西洋參顆粒、鐵皮石斛浸膏等系列大健康產(chǎn)品，樹立了瀕危珍稀中藥資源可供中醫(yī)臨床持續(xù)應(yīng)用以及大健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展的典范，真正踐行國家醫(yī)療健康領(lǐng)域防治養(yǎng)結(jié)合理念，實現(xiàn)“防、篩、診、治、康”全程管理。