卵巢是女性重要臟器之一,有調(diào)節(jié)內(nèi)分泌,幫助生育的功能。卵巢癌被稱為“婦癌之王”,是嚴(yán)重威脅婦女健康的惡性腫瘤之一。
卵巢可怕嗎?
在所有的婦科腫瘤中,甚至全身各器官系統(tǒng)的惡性腫瘤中,卵巢癌都是最棘手的癌癥之一,其病死率居?jì)D科惡性腫瘤之首,且發(fā)病隱匿,超過7成患者確診時(shí)已經(jīng)是晚期[1],所以也被稱為“婦科第一癌”。
2020年,全球有超過31.4萬名女性被診斷患有卵巢癌,近20.7萬名患者死于該病,死亡率高達(dá)65%以上[2]。
卵巢癌如此危險(xiǎn),是因?yàn)椋?/span>
第一,它可以發(fā)生于任何年齡。
第二,卵巢腫瘤組織成分非常復(fù)雜,不同類型的腫瘤有不同的生物學(xué)行為。
就像不同的壞人有不同的招數(shù),你識別不出對方是哪一路的,就沒法應(yīng)對。
第三,由于卵巢處在盆腔深處,而卵巢惡性腫瘤早期往往沒有癥狀。
等到出現(xiàn)癥狀并被發(fā)現(xiàn)時(shí),基本已經(jīng)是晚期,甚至已經(jīng)在盆腹腔內(nèi)廣泛轉(zhuǎn)移了。
這四類人群要格外注意
1、有家族遺傳史的人
遺傳是卵巢癌最重要的危險(xiǎn)因素。
研究表明,如果一位女性的一級親屬(如母親、姐妹)或二級親屬(如姑姑、姨媽)患有卵巢癌,那么這位女性患卵巢癌的風(fēng)險(xiǎn)就會(huì)大大增加,這種風(fēng)險(xiǎn)可能和BRCA基因突變有關(guān)[3]。
2、有生育問題的人
不孕、未產(chǎn)、初潮早、絕經(jīng)晚、卵巢被過度刺激排卵等因素,都會(huì)因?yàn)槌掷m(xù)排卵而增加卵巢癌風(fēng)險(xiǎn)。
3、糖尿病
有研究發(fā)現(xiàn),糖尿病也是卵巢癌發(fā)生的高危因素,可使卵巢癌發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)增高約1.32倍,其中患1型糖尿病者風(fēng)險(xiǎn)最大[4]。
4、絕經(jīng)后進(jìn)行激素替代治療的人
如何預(yù)防卵巢癌
1.在醫(yī)生建議下口服短效避孕藥
很多姐妹一提到短效避孕藥,就覺得副作用太大會(huì)傷害身體。
其實(shí)研究表明,長期(超過10年)口服短效避孕藥可以降低卵巢癌風(fēng)險(xiǎn)。且隨著服用時(shí)間延長,患卵巢癌概率下降幅度越大 [5]。
但是,服用前最好咨詢醫(yī)生,短效避孕藥并不是適合每一個(gè)人。
2.母乳喂養(yǎng)
美國一項(xiàng)研究發(fā)現(xiàn),母乳喂養(yǎng)可使卵巢癌風(fēng)險(xiǎn)降低 24%左右,且喂養(yǎng)的總持續(xù)時(shí)間越長,風(fēng)險(xiǎn)越低[6]。
3.妊娠和分娩
懷孕生育過的女性,比未孕育的女性患卵巢癌的風(fēng)險(xiǎn)低,這種減少的機(jī)制可能是因?yàn)樯^的女性一生當(dāng)中的排卵次數(shù)減少了。
4.不要吸煙
有研究發(fā)現(xiàn),吸煙會(huì)增加黏液性卵巢癌的風(fēng)險(xiǎn),吸煙越兇,風(fēng)險(xiǎn)越高,而且還會(huì)降低患病女性的生存率[7]。
5.卵巢癌篩查
目前卵巢癌還沒有非常滿意的篩查方法,所以不建議普通人群進(jìn)行,以免出現(xiàn)“假陽性”結(jié)果,導(dǎo)致焦慮和不必要的手術(shù)。
對于有家族史的高危人群,可以進(jìn)行基因檢測,并且定期進(jìn)行血清腫瘤標(biāo)志物CA125和超聲檢查。