如何幫助肺癌病人克服心理問(wèn)題?這樣做才對(duì)!
發(fā)布時(shí)間: 2021-08-10 13:03:49
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肺癌病人常見(jiàn)的心理問(wèn)題,有以下幾個(gè)方面
①確診后內(nèi)心沖突:對(duì)于吸煙的肺癌病人在肺癌確診后,可以引起他們較多的情感反應(yīng)。他們深知肺癌是由于自己吸煙行為帶來(lái)的嚴(yán)重后果。但是,有一些病人沉溺于矛盾沖突之中,一方面煙草對(duì)他們具有強(qiáng)烈的吸引力,驅(qū)使他們繼續(xù)吸煙;而另一方面,強(qiáng)烈的生存欲望又使自己回避煙草。但他們戒煙相當(dāng)困難,并且因他們的吸煙行為而陷入深深地悔恨之中。此時(shí),病人會(huì)出現(xiàn)強(qiáng)烈的情緒困惑,尤其是焦慮、抑郁情緒。嚴(yán)重時(shí)還可以出現(xiàn)睡眠障礙。
②神經(jīng)精神癥狀:肺癌病人常常出現(xiàn)神經(jīng)精神癥狀。病人出現(xiàn)神經(jīng)精神癥狀的原因有兩方面:一是肺癌腦轉(zhuǎn)移。如果病人表現(xiàn)為突然的行為或人格改變,健忘或者是思維遲緩,出現(xiàn)這些癥狀要考慮腦轉(zhuǎn)移的可能性。二是類癌綜合征。病人的癥狀表現(xiàn)涉及多個(gè)系統(tǒng),尤其是異位甲狀旁腺激素和異位促腎上腺皮質(zhì)激素內(nèi)分泌系統(tǒng)的綜合征,可以出現(xiàn)神經(jīng)精神癥狀。
③否認(rèn)疾病而導(dǎo)致延誤治療:當(dāng)病人出現(xiàn)慢性咳嗽、血痰、咳血癥狀時(shí),其實(shí)常常是肺癌較為危險(xiǎn)的標(biāo)志。但是病人往往不愿意面對(duì)現(xiàn)實(shí),卻更愿意將這些癥狀歸于支氣管炎等一般性疾病。所以,當(dāng)確定診斷后往往否認(rèn)、回避及恐懼,導(dǎo)致適應(yīng)困難。并出現(xiàn)焦慮、抑郁情緒及行為退縮,有時(shí)甚至拖延治療。
對(duì)上述心理問(wèn)題,應(yīng)采取以下方法進(jìn)行干預(yù)
①讓病人充分地表達(dá)自己的內(nèi)心矛盾與恐懼:一方面家庭應(yīng)與病人定期交談,與病人一起討論目前的情緒狀態(tài)。對(duì)于不良的情緒應(yīng)給予及時(shí)干預(yù),給予病人足夠的支持,使他們保持信心,維持希望。可以與病人共同討論疾病的治療效果。對(duì)于治療過(guò)程中出現(xiàn)的體重下降、疼痛、厭食、虛弱、咳嗽、氣喘,向病人提供保證,幫助病人共度危機(jī)。另一方面,則應(yīng)當(dāng)幫助病人尋找支持系統(tǒng),動(dòng)員親朋好友對(duì)病人支持,以減輕病人的悲觀失望情緒。
②技術(shù)指導(dǎo)與藥物并用:對(duì)于病人因阻塞引起的呼吸困難,并因此而導(dǎo)致焦慮、驚恐及過(guò)分關(guān)注呼吸,以至加重呆頭呆腦困難的局面,這時(shí)指導(dǎo)病人學(xué)會(huì)如何控制呼吸、改變體位、吸氧。應(yīng)有意識(shí)地放慢呼吸速度,經(jīng)常翻身,在醫(yī)生指導(dǎo)下應(yīng)用藥物來(lái)緩解情緒??梢赃x用抗抑郁藥,如鹽酸氟西汀、帕羅西汀、鹽酸舍曲林及博樂(lè)欣。這些藥物既不抑制呼吸,又可以適當(dāng)減輕病人的焦慮情緒。