對很多腫瘤患者來說,吃飯可是個難題。雖然知道保持充足的營養(yǎng)非常重要,也為逐漸下降的體重而憂心忡忡,但沒有食欲、厭食等問題困擾著腫瘤患者,讓他們沒有辦法好好吃飯。
食欲不振的四個原因
腫瘤患者之所以會出現(xiàn)食欲不振,主要原因包括以下幾個方面:
1.腫瘤本身及抗腫瘤治療所造成的進食障礙或厭食。
腫瘤本身因素如上消化道梗阻、腸梗阻、大量漿膜腔積液等可引起胃腸道功能紊亂。與腫瘤相關(guān)的不良癥狀如疼痛、呼吸困難、嚴重失眠、神經(jīng)緊張、情緒低落等,可使患者出現(xiàn)食欲下降、惡心等表現(xiàn)。各種抗腫瘤治療的不良反應(yīng),如放化療過程中出現(xiàn)的惡心、嘔吐、腹瀉、口干等也會引起食欲下降。
2.腫瘤消耗營養(yǎng)。
腫瘤增殖過程中會消耗宿主(患者)的大量能量和營養(yǎng),并引發(fā)鋅、鐵、維生素A、維生素C等各種營養(yǎng)素的缺乏。這些營養(yǎng)素缺乏會導(dǎo)致患者出現(xiàn)乏力、食欲不振、免疫力下降等問題。
3.腫瘤影響機體分泌生物活性物質(zhì),干擾食欲調(diào)節(jié)。
腫瘤組織本身及腫瘤引起的代謝異常,可向循環(huán)系統(tǒng)釋放引起厭食的活性物質(zhì),如腫瘤壞死因子-α、白介素-6、白介素-1、干擾素、5-羥色胺、乳酸、酮體等,導(dǎo)致患者出現(xiàn)食欲不振。
4.心理因素與習(xí)得性厭食。
腫瘤患者的食欲受焦慮、恐懼、精神 過度緊張等心理因素的影響。“ 習(xí)得性厭食”是患者在診療中產(chǎn)生不適或疾病引起痛苦時,對當時的食物產(chǎn)生條件反射,進而出現(xiàn)對食物的厭惡。
腫瘤患者該如何解決吃飯難題?
腫瘤患者的厭食情況也分很多類型,有些患者是“不想吃”(即沒有吃飯的欲望),有些患者是“吃不下”(即吃幾口就飽了),還有部分患者是“吃不了”(即因惡心嘔吐、味覺改變等原因而沒辦法正常吃飯)。
但不論是哪種類型的厭食,都會導(dǎo)致腫瘤患者營養(yǎng)攝入不足,進而使患者出現(xiàn)體重下降、副反應(yīng)增加、對抗腫瘤治療耐受性降低等不良后果,甚至出現(xiàn)惡液質(zhì),增加病死率。
“不想吃”怎么辦?
對于因食欲不振等因素而導(dǎo)致“不想吃”的腫瘤患者,可以參考以下飲食建議:
1.首先要明確的一點,就是我們需要認識到良好的營養(yǎng)狀態(tài)對抗腫瘤和延長生存期等來說非常重要,所以即便“不想吃”,我們也要想辦法“吃下去”,補充充足的營養(yǎng)。
2.對于食欲不振的患者,吃飯時要注意色、香、味的調(diào)配,來刺激我們的食欲。
舉例來說,我們可以吃山楂糕、柑橘、橙子等本身帶酸味或是可以刺激胃酸分泌的食物,或是在烹調(diào)時加入糖、醋等調(diào)料,讓食物更加符合我們口味或是更加可口等。值得一提的是,我們也可以吃一些生姜,生姜中的6-姜辣素、鋅和姜酚等成分可以幫助我們促進食欲。
3.良好的用餐環(huán)境有助于促進食欲,我們可以將餐具、餐桌等裝扮成我們喜歡的樣式,在用餐時聽聽音樂或是看感興趣的電視節(jié)目來幫助我們舒緩心情,以改善食欲。
4.適度的運動也有助于促進饑餓感的產(chǎn)生。
“吃不下”怎么辦?
因腹脹、早飽等原因而導(dǎo)致“吃不下”的腫瘤患者,可以參考以下飲食建議:
1.選在感覺身體比較舒服的時候進餐。
2.進餐前可以進行適度的活動,來促進腸胃蠕動。
3.少食多餐,每餐都不要吃得太飽。吃正餐的時候不要攝入太多的液體,比如湯、飲料等。
4.吃飯時可以先吃營養(yǎng)濃度高、自己喜歡吃的食物。
5.盡量不要吃豆類、洋蔥、碳酸飲料等容易導(dǎo)致脹氣、粗糙多纖維的食物。
6.有營養(yǎng)的液體食物可以選在兩餐之間飲用,正餐時間可以吃一些固體食物。注意不要讓加餐影響正常的進餐。
7.可以準備一些可以充饑、方便食用的食物,隔1-2個小時或是感到饑餓時就少吃一點。
總之,引起腫瘤患者食欲不佳的原因可能與腫瘤本身、用藥以及心理狀態(tài)密不可分。病友們一定要科學(xué)地遵醫(yī)治療,每天保持樂觀、愉悅的心情,盡可能讓自己做到該吃吃、該喝喝,只有吃飽吃好飯,才能有精力有能量去打敗腫瘤!