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誘發(fā)食管癌的不良生活因素有哪些？快來(lái)看看，你中招了嗎？
發(fā)布時(shí)間： 2021-06-29 12:05:25    瀏覽量：176
食管癌包括腺癌和鱗癌，極大多數(shù)是鱗癌（占88%）。
 
       食管癌發(fā)病率與當(dāng)?shù)亟?jīng)濟(jì)有著很大關(guān)系，據(jù)流行病學(xué)調(diào)查，80%的食管癌發(fā)生在欠發(fā)達(dá)地區(qū)。美國(guó)從1973年到2002年，隨著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，食管鱗癌發(fā)病率下降30%，而食管腺癌發(fā)病率卻升高了4倍，提示食管鱗癌可能與低經(jīng)濟(jì)水平有關(guān)。因經(jīng)濟(jì)水平低下，飲食粗糙、酗酒而引起食管慢性損傷，這與食管鱗癌有關(guān)；食管腺癌可能與高經(jīng)濟(jì)水平有關(guān)，主要是超重、肥胖導(dǎo)致Barrett食管發(fā)病率增高有關(guān)。
 
 
據(jù)研究，有強(qiáng)烈證據(jù)表明：
 
01、超重或者肥胖
 
       超重或者肥胖人群容易發(fā)生胃食管反流，食管下段長(zhǎng)期暴露于胃酸、胃蛋白酶和膽汁中，會(huì)造成食管粘膜的炎癥和破壞，機(jī)體有自行代償機(jī)制，把原本不耐酸的食管鱗狀上皮變成了耐酸的柱狀上皮，這就是巴雷特食管（Barrett食管），它是食管腺癌的癌前病變，使食管腺癌的發(fā)病率明顯增高。
 
02、飲酒
 
       酒精會(huì)損傷食管粘膜，其度數(shù)越高對(duì)食管粘膜損傷越大，尤其是50度以上的白酒，對(duì)食管粘膜的傷害更明顯。飲酒增加食管鱗癌的風(fēng)險(xiǎn)。
 
國(guó)外研究顯示，食管癌患者中約60%都是嗜酒者，瑞典德隆大學(xué)研究發(fā)現(xiàn)，45歲以上的男性如果少飲酒甚至不飲酒，食管癌的患病風(fēng)險(xiǎn)會(huì)下降五成。
 
03、高溫食物
 
在口腔和食管表面覆蓋著柔軟粘膜，平常溫度在36.5℃~37.2℃，能耐受的溫度在50℃～60℃。
 
       國(guó)際癌癥研究機(jī)構(gòu)曾對(duì)咖啡等熱飲飲品是否致癌進(jìn)行了評(píng)估。研究表明，飲用超過(guò)65℃以上的過(guò)熱飲品可能引發(fā)食管癌，其原因在于溫度，而不在于飲品本身。不論你喝咖啡、茶、白開(kāi)水、湯、粥等等都如此。高溫食物會(huì)增加食管鱗癌的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。
 
       溫度>65℃的“燙的飲品”已經(jīng)被世界衛(wèi)生組織歸類(lèi)于“很可能的人類(lèi)致癌物”，我們每天“趁熱喝”的食物多數(shù)屬于這個(gè)溫度范圍。當(dāng)口腔感覺(jué)到燙時(shí)，食物溫度大多已在70℃左右，要改變趁熱吃的習(xí)慣，讓熱茶、熱粥、熱湯的溫度降下來(lái)再喝。
 
有限的證據(jù)表明：
 
蔬菜、水果、運(yùn)動(dòng)可能會(huì)降低食管癌的風(fēng)險(xiǎn)。
 
加工后的肉類(lèi)可能增加食管鱗癌的風(fēng)險(xiǎn)。
 
雖然研究資料有限，但為了防止食管癌，在平時(shí)生活中要多吃蔬菜、水果，少吃加工肉類(lèi)，多多運(yùn)動(dòng)。
 
其它因素包括：
 
吸煙、人類(lèi)乳頭狀病毒（HPV）感染、胃食管反流病、食管賁門(mén)失弛緩癥會(huì)增加食管癌的風(fēng)險(xiǎn)。
 
01、人類(lèi)乳頭狀病毒（HPV）
 
眾所周知，HPV是宮頸癌的主要發(fā)病原因，近幾年來(lái)的研究發(fā)現(xiàn)HPV與大約12%~39%的食管鱗癌發(fā)生有關(guān)。
 
HPV感染性很強(qiáng)，主要通過(guò)性接觸傳播。另外，密切接觸、皮膚擦傷、嬰兒通過(guò)感染的產(chǎn)道、自身接種（通過(guò)抓搔傳染到身體的其它部位）和污染物接觸也是比較常見(jiàn)的傳播途徑。
 
02、幽門(mén)螺桿菌（Hp）
 
Hp是胃癌的主要危險(xiǎn)因素，但據(jù)研究可以降低食管腺癌的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。
 
Barrett食管是食管腺癌的主要癌前病變，肥胖和吸煙是Barrett食管的主要危險(xiǎn)因素。有研究發(fā)現(xiàn)Hp是其潛在的保護(hù)因子，Hp感染與Barrett食管的發(fā)生呈負(fù)相關(guān)。
 
但進(jìn)一步研究發(fā)現(xiàn)對(duì)于已有胃食管反流癥狀的患者，Hp感染與Barrett食管發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)之間沒(méi)有關(guān)聯(lián)；而且Hp并非是Barrett食管患者的癌變進(jìn)展風(fēng)險(xiǎn)。
 
因此，重點(diǎn)應(yīng)該放在管理Barrett食管患者的胃食管反流癥狀，盡量控制其癥狀，以減少Barret食管的癌變風(fēng)險(xiǎn)，而不是減少對(duì)Hp的根除治療！
 
 
總之，我們應(yīng)盡量改變不良生活方式，可減少食管癌的發(fā)生，要控制體重，戒酒、戒煙，不要吃的太燙，少吃加工肉類(lèi)，多吃蔬菜、水果，多多運(yùn)動(dòng)，避免人類(lèi)乳頭狀病毒的感染。