宮頸癌,被稱為“紅顏殺手”,尤其愿意侵犯妙齡女子。除了“紅顏殺手”,還有“冷血?dú)⑹?rdquo;的稱號,因?yàn)樗膫鞑ネ緩胶桶滩∠嗨疲饕緩揭彩切孕袨椤?/p>
宮頸的功能作用有哪些?
一、宮頸是連接陰道和子宮的紐帶;
二、宮頸是嬰兒分娩的必經(jīng)之路,參與妊娠和生育;
三、宮頸韌帶有固定作用,維持子宮在盆腔中央不脫垂。四、宮頸黏液栓是宮頸黏膜腺細(xì)胞的分泌物,具有抗菌,抵抗上行感染的作用。
宮頸癌的發(fā)展
大部分的宮頸癌是鱗狀細(xì)胞癌和腺癌,其發(fā)展可以分為四個階段:
① 表面看上去正常的宮頸,出現(xiàn)癌癥隱患;
② 進(jìn)一步發(fā)展為癌前病變階段;
③ 長出明顯腫瘤,出現(xiàn)早期浸潤性宮頸癌;
④ 癌癥朝宮頸外面生長浸潤,非常容易沿著宮頸外的軟組織長到盆壁上,盆腔將面臨危險。
這些癥狀或是宮頸癌?
宮頸癌這個大魔頭詭計(jì)多端,善于隱藏,在早期一般沒有明顯癥狀!
當(dāng)然,部分人可能會出現(xiàn):
分泌物增多、有血絲、有異味,或啪啪出血……
但講真,這些癥狀和慢性宮頸炎也很像!想通過肉眼,早早揪出宮頸癌,可真難!
而當(dāng)宮頸癌明顯開始在身體里作妖的時候,可能已經(jīng)發(fā)展到中晚期了!
這時候,可能會出現(xiàn)……陰道出血、尿頻、便秘、下肢腫脹、尿毒癥等。
我們都知道,HPV感染是宮頸癌的主要原因,從感染到病變再到癌癥,一般要5~10年甚至更長的時間。
小仙女們根本不用等到身體有明顯不舒服才去醫(yī)院,在漫長的時間里,完全可以早發(fā)現(xiàn)早治療,提前揪出宮頸癌,打敗這個大魔頭!
HPV 陽性 = 宮頸癌?
雖然上面和大家說了 HPV感染是宮頸癌的主要原因,但如果見到檢驗(yàn)單上的「陽性」,擱誰誰不心里咯噔一聲。 所以,仔細(xì)閱讀下文,下面就是解除恐慌的時刻。
HPV 陽性就是宮頸癌?
不是。 已經(jīng)感染了 HPV、檢驗(yàn)結(jié)果是陽性不用恐慌,高危型的陽性也不用恐慌。重申一遍,HPV 感染是宮頸癌的相關(guān)因素,這不代表感染 HPV 就一定會得宮頸癌。 而且也不是感染情況都有宮頸癌風(fēng)險,只有在長期持續(xù)感染高危型 HPV 病毒的時候才應(yīng)該注意。
檢查出陽性后該怎么做?
針對宮頸癌的體檢是建議 HPV 和 TCT 細(xì)胞學(xué)檢查一起做的,出現(xiàn)「陽性」也要分不同情況,不能一概而論。 如果是第一次檢測出 HPV 陽性,但是 TCT 的細(xì)胞學(xué)檢查沒有異常,也沒有其他的伴隨癥狀,那就可以在一年后再次進(jìn)行復(fù)查。理論上是沒有問題的,因?yàn)?strong style="margin: 0px; padding: 0px; outline: 0px; max-width: 100%; box-sizing: border-box !important; overflow-wrap: break-word !important;"> 70-80% 的 HPV 感染是可以通過自身免疫系統(tǒng)在 1-2 年中自行轉(zhuǎn)陰的,很大可能在復(fù)查的時候就發(fā)現(xiàn)它已經(jīng)轉(zhuǎn)陰了,不用緊張,當(dāng)然,要是很緊張的話,也可以親自咨詢醫(yī)生,看看是否有必要去做額外的檢查。
如果是第一次檢測出 HPV 陽性,同時 TCT 檢測有異常,那么需要攜帶兩份檢測報告找醫(yī)生就診,明確病情。 如果不是第一次檢查出陽性,那么建議攜帶之前的檢驗(yàn)結(jié)果一起就診,方便醫(yī)生明確是否為同類型 HPV 的長期持續(xù)感染,以及是否需要進(jìn)行一些輔助診斷的檢查。 「長期持續(xù)感染」的診斷請交給醫(yī)生來進(jìn)行判斷,不要自己下定論。就算有治療需要也要根據(jù)醫(yī)生指導(dǎo)選擇輔助藥物。
要知道僅僅只有 HPV 陽性并不是一種疾病,千萬不要偏聽偏信一些小診所和小機(jī)構(gòu)的恐嚇和「神方妙藥」。
臨床判斷宮頸癌的依據(jù)——「三階梯程序」
而且就算是高危型的長期持續(xù)感染也不能拍板確診是宮頸癌了。 想要確診宮頸癌,當(dāng)然不是病人主訴說「我感覺/我認(rèn)為我可能得了宮頸癌」就行的,臨床上會走這個三階梯程序:
篩查:子宮頸細(xì)胞學(xué)檢查 (TCT) 和 (或) 高危型 HPV DNA 檢測
助診:陰道鏡檢查
確診:子宮頸活組織檢查
以上細(xì)胞學(xué)和病理的檢驗(yàn)結(jié)果也會作為醫(yī)生后續(xù)設(shè)計(jì)手術(shù)和治療方案的依據(jù)。